Пожовтіння, потовщення й кришіння нігтьової пластини – часті ознаки грибка нігтів на ногах (оніхомікозу), але дуже схожі зміни може спричиняти й псоріаз. Тому в разі сумнівів ми починаємо з лабораторного дослідження, а потім очищаємо змінені пластини, щоб вони стали тоншими, чистішими й менше тиснули у взутті.
Матеріал для мікологічного дослідження беремо просто в кабінеті на Таргувеку у Варшаві – результат буде готовий через 5 днів, а в разі дослідження на псоріаз – через 7 днів. Інструменти стерилізуємо в автоклаві, а для домашнього догляду підбираємо вам відповідні засоби.
Коли звертатися: симптоми грибка та псоріазу нігтів
Запишіться на візит, якщо помітили на нігтях або шкірі стоп хоча б одну з цих ознак:
- Ніготь жовтіє, біліє чи буріє та втрачає блиск.
- Пластина потовщується, кришиться або розшаровується, а під нею накопичується тверда ороговіла шкіра.
- Ніготь відшаровується від нігтьового ложа.
- На пластині видно дрібні ямки або жовтуваті плями, схожі на краплі олії, – це часті ознаки псоріазу нігтів.
- Шкіра між пальцями чи на підошві свербить, лущиться або тріскається – грибок шкіри стоп часто переходить на нігті.
- Потовщений ніготь тисне у взутті або його важко підстригти самостійно.
Як проходять мікологічне дослідження та очищення нігтів
Візит складається з кількох етапів, і кожен ми пояснюємо, перш ніж почати:
- Розмова й огляд. Розпитуємо про симптоми, попереднє лікування та хронічні захворювання, наприклад цукровий діабет. Потім оглядаємо нігті й шкіру стоп.
- Дослідження, якщо є сумніви. Стерильним інструментом беремо зіскрібки з нігтя або шкіри стопи й надсилаємо їх до лабораторії – на молекулярне мікологічне дослідження або на псоріаз. До дослідження потрібно заздалегідь підготуватися (правила – нижче, у частих запитаннях).
- Підстригання й очищення. Укорочуємо нігті, а фрезою знімаємо змінені шари пластини, які кришаться.
- Препарати й пов’язка. На очищені нігті наносимо препарати KART і De Blanc Peel, а наостанок накладаємо стерильну пов’язку на 24 години.
- Рекомендації для дому. Підбираємо засоби для домашнього догляду, показуємо, як ними користуватися, а за потреби записуємо вас на наступний візит.
Ціна та тривалість
Дослідження триває близько 20 хвилин, очищення нігтів – від 40 до 75 хвилин залежно від їхньої кількості. Остаточну ціну називаємо ще до процедури.
| Послуга | Час | Ціна |
|---|---|---|
| Молекулярне мікологічне дослідження (грибок) Взяття матеріалу з нігтя або шкіри стопи й відправлення до лабораторії. Результат через 5 днів. | 260 zł | |
| Дослідження на псоріаз Взяття зіскрібків із нігтя або шкіри стопи для лабораторного дослідження (також на псоріатичний артрит). Результат через 7 днів. | 310 zł | |
| Очищення нігтів (грибок, псоріаз) – 1–3 нігті | 180 zł | |
| Очищення нігтів (грибок, псоріаз) – 4–6 нігтів | 240 zł | |
| Очищення нігтів (грибок, псоріаз) – понад 6 нігтів | 300 zł |
Догляд удома після процедури
Між візитами найважливіше – регулярність і гігієна:
- Не знімайте пов’язку протягом 24 годин.
- Регулярно користуйтеся засобами, підібраними в кабінеті, згідно з рекомендаціями.
- Після миття ретельно витирайте стопи, зокрема між пальцями.
- Щодня міняйте шкарпетки й обирайте повітропроникне взуття.
- Користуйтеся лише власним рушником і власним приладдям для нігтів.
- У басейні, сауні та спільних душових носіть шльопанці.
Коли звертатися до лікаря
Негайно зверніться до лікаря, якщо почервоніння навколо нігтя поширюється, палець набрякає й гноїться, піднялася температура або з’явився раптовий сильний біль. Якщо у вас цукровий діабет, термінової консультації лікаря потребує будь-яка рана на стопі. Покажіть лікареві й темну смугу на нігті, що з’явилася без травми, а якщо у вас псоріаз – болючі, набряклі суглоби пальців.
Рішення про лікування таблетками ухвалює лікар, бо подолог не призначає ліків. Результат мікологічного дослідження допомагає лікареві підібрати терапію. Подолог співпрацює з дерматологами та ортопедами, тож за потреби підкажемо, до якого фахівця звернутися.
Часті запитання про грибок нігтів на ногах
Як підготуватися до мікологічного дослідження?
Протягом 7 днів до дослідження не наносьте на нігті та шкіру стоп жодних засобів – крапель, мазей, кремів чи олійок. Не пізніше ніж за 24 години зніміть лак, гель-лак, зміцнювальне покриття та штучні нігті. У день дослідження не мийте ноги й нічим їх не змащуйте. Маєте сумніви? Зателефонуйте або напишіть у WhatsApp.
Чи можна пройти дослідження після протигрибкового лікування?
Так, але після певної перерви. Після останнього застосування місцевих засобів – протигрибкових мазей, кремів чи лаків – має минути щонайменше тиждень, а після завершення лікування таблетками – щонайменше три місяці. Протигрибкові препарати, які приймають усередину, можуть зберігатися в нігтьовій пластині навіть пів року після завершення лікування, тому дату дослідження найкраще узгодити з подологом.
Чим грибок нігтів відрізняється від псоріазу?
Насамперед причиною: оніхомікоз спричиняють грибки, і ним можна заразитися, а псоріаз – хронічне запальне захворювання, яке не заразне. На вигляд їх важко розрізнити, бо в обох випадках пластина змінює колір, потовщується й кришиться. У разі псоріазу частіше видно дрібні ямки на нігті, а зміни бувають також на ліктях, колінах чи шкірі голови. З’ясувати, що саме це, допомагає лабораторне дослідження.
Чи болісне очищення нігтів?
Зазвичай ні. Фрезою ми знімаємо лише змінені шари пластини, які кришаться, а перед процедурою пояснюємо, чого очікувати. Якщо ніготь дуже потовщений або надчутливий, можна відчути тиск чи легкий дискомфорт. Тоді ми працюємо особливо делікатно, без поспіху, і постійно запитуємо, як ви почуваєтеся.
Чи достатньо одного очищення?
Здебільшого ні. Очищення видаляє змінену частину пластини, тож ніготь стає тоншим і чистішим. Але нігті на ногах ростуть повільно, і здорова пластина відростає багато місяців. Тому процедуру зазвичай повторюють, а між візитами ви користуєтеся вдома засобами, підібраними в кабінеті. Рішення про можливе лікування таблетками ухвалює лікар.
Якщо нігті дуже потовщені або відшаровуються від ложа, перегляньте сторінку про потовщені нігті та нігті, що відшаровуються. Більше про підготовку до дослідження читайте у статті про аналіз на грибок, а якщо не знаєте, з чого почати, запишіться на консультацію подолога.
